目次
当院では、患者さんご本人またはその代理人の方からのご要望に応じて、有料にてカルテの開示を承っています。
カルテ開示の目的は、医療従事者と患者さんが治療に関する情報を共有することです。
これにより、お互いの信頼関係を深め、より質の高い医療を実現することを目指しています。
開示対象者
Target
- 患者さんご本人
- ご本人以外でカルテ開示を
請求できる方
- 患者さんの法定代理人
（親権者・未成年後見人・成年後見人） - 実質的に患者さんの世話を
行っている親族または
それに準ずる方
（患者さんの判断力に疑義がある場合） - ご遺族の方
- 患者さんご本人から
委任を受けた代理人
開示の対象となる
診療記録の範囲
Scope of Medical Records
- 患者基本情報
- 診察記録
- 処方記録
- 手術記録
- 検査結果（検体検査・生理検査）
- 画像情報データ（エックス線・CTなど）
- 看護記録
- 当院発行の紹介状
開示方法
カルテの開示は、次の4つの方法のいずれかで行います。
閲覧
指定された場所で直接カルテを見る方法です。
謄写
カルテのコピーを受け取る方法です。請求者宛てに複写物を交付または郵送します。自宅でじっくりとカルテの内容を確認することが可能です。
要約書
①主訴・症状の経過、②検査等所見、③治療、④問題点について簡潔にまとめた書類です。カルテのすべてが記載されているわけではありませんが、重要なポイントは把握できます。
口頭説明
医師からカルテの内容について直接説明を受ける方法です。専門用語や難しい内容について、その場で質問し理解を深められます。カルテのすべてではなく、重要な点に絞ってご説明します。
開示までの流れ
Flow
Flow 01 受付にお申し付けください。
Flow 02 申込書と必要書類を提出いただきます。
Flow 03 その後、当院より開示の日時などについてご連絡します。
Flow 04 開示の是非についての審議や開示の日程調整が終了した後、お申し込みより14日以内に開示日時をご連絡します。
やむを得ない理由により14日以内に決定できない場合は、その旨をご連絡いたします。
必要書類
Necessary Documents
| 開示 請求者 |
必要な書類 |
|---|---|
| 患者さん ご本人 |
|
| 代理人 |
委任状をお持ちいただけない場合は、当院の診療情報開示委員会にて、その妥当性を審議いたします。 |
| ご遺族の 方 |
|
開示費用
Disclosure Costs
開示基本料
開示請求にかかる件数1件につき
2,200円(税込)
医師の診断などが記載されていないデータ（血液検査やレントゲン画像など）のみを交付の場合、開示基本料はかかりません。
開示基本料に
加算されるもの
| 閲覧時間の 超過 |
最初の1時間までは無料、 以降30分ごとに 1,100円加算 |
|---|---|
| 診療記録を 謄写・印刷した 用紙 |
|
| X線写真などの 画像を記録した CD-R |
2,200円/枚 |
| 要約書 交付料 |
|
| 医師による 口頭説明 |
30分まで5,500円、 以降10分ごとに 2,200円加算 |
上記はすべて税込
注意事項
Attention
- 閲覧時間は原則として、平日9:00～17:00までとします。
- 閲覧は1回2時間以内とし、口頭による説明は1回1時間以内とします。
- 診療記録の撮影やご説明時の撮影・録音はできません。
- カルテの記載内容に不明点や疑問点がある場合、可能な範囲で回答や補足説明を行います。
ただし、医師による口頭説明の料金が発生する場合があります。
お問い合わせ先
Contact
カルテの開示に関する
お申し込み・お問い合わせは、
当院受付にお申し付けください。
TEL 011-752-3535
（代表電話）
受付時間：平日9:00～17:00